آمپی سیلین

آمپی سیلین در نوزادان,آمپی سیلین در بارداری,روش تزریق آمپی سیلین,نحوه تزریق آمپی سیلین,نحوه تزریق آمپول آمپی سیلین,آمپول آمپی سیلین 1 گرم,تفاوت آمپی سیلین و پنی سیلین,آمپول آمپی سیلین در بارداری

آمپی سیلین

توضیحات آمپی سیلین

آمپی سیلین یک آنتی بیوتیک از گروه پنی سیلینها می باشد که با باکتریها مقابله می کند. آمپی سیلین در درمان عفونت های مجاری ادرار، عفونت گوش میانی ، برونشیت مزمن، سالمونلوز مهاجم ،پنومونی،سوزاک ، مننژیت و عفونت های معده و روده استفاده می شود.

مکانیسم اثر آمپی سیلین

آمپی سیلین با اتصال به پروتئین های متصل شونده به پنی‌سیلین واقع در دیواره سلولی باکتری اثر خود را اعمال می کند.وقتی آمپی سیلین مراحل سوم و آخر ساخت دیواره سلولی باکتری را مهار می کند ،اتولیز آنزیمی دیواره سلولی رخ می دهد.

فارماکودینامیک

آمپی سیلین یک آنتی بیوتیک پنی‌سیلین بتا لاکتام می باشد. آمپی سیلین در درمان عفونت های باکتریایی بویژه عفونت های ناشی از باکتریهای گرم مثبت بکار می رود.

فارماکوکینتیک

35-50% داروی آمپی سیلین از راه خوراکی جذب می شود.
نیمه عمر آمپی سیلین 1-1.5 ساعت است که در صورت عیب کار کلیه ممکن است تا 19 ساعت افزایش یابد.
75-90% دارو بصورت تغییر نیافته از راه کلیه دفع می گردد.

موارد مصرف آمپی سیلین

عفونت های باکتریایی
مقدار مصرف آمپی سیلین

مقدار معمول مصرف برای عفونت های باکتریایی
بزرگسالان: تزریقی
-عفونت های دستگاه تنفسی و بافت نرم :250 تا 500 mg داخل عضلانی یا داخل وریدی هر 6 ساعت.
-عفونت های دستگاه گوارش و تناسلی-ادراری(شامل نایسریا گونوره آ در زنان) : 500 mg داخل عضلانی یا داخل وریدی هر 6 ساعت.
-التهاب مجاری ادراری در مردان وابسته به نایسریا گونوره آ : 500 mg داخل عضلانی یا داخل وریدی هر8 تا 12 ساعت برای دو نوبت .
–مننژیت باکتریال :150 تا 200 mg/kg/day در مقادیر منقسم برابر هر 3 تا 4 ساعت .ممکن است درمان با دریپ داخل وریدی آغاز گردد و با تزریق داخل عضلانی ادامه یابد .
- مسمومیت خون: 150 تا 200 mg/kg/day.با تجویز داخل وریدی حداقل بمدت 3 روزآغاز شده وبا تزریق داخل عضلانی هر 3 تا 4 ساعت ادامه پیدا می کند.

خوراکی
- عفونت های دستگاه گوارش و تناسلی-ادراری(بجز گونوره آ): 500 mg خوراکی هر 6 ساعت.
- گونوره آ:3.5 g خوراکی، تک دوزدر یک نوبت مصرف (بعلاوه 1 g پروبنسید).
- عفونت های دستگاه تنفسی :250 mg خوراکی هر 6 ساعت.مقدار معمول مصرف برای عفونت های باکتریایی

کودکان نوزادان
7 روز یا کوچکتر:2000 g یا کمتر:50 mg/kg داخل عضلانی یا داخل وریدی هر 12 ساعت.
7 روز یا کوچکتر: بیشتر از 2000 g: 50 mg/kg داخل عضلانی یا داخل وریدی هر 8 ساعت.
8 تا 28 روزه ، 2000 g یا کمتر: 50 mg/kg داخل عضلانی یا داخل وریدی هر 8 ساعت.
8 تا 28 روزه ، بیشتر از 2000 g: 50 mg/kg داخل عضلانی یا داخل وریدی هر6 ساعت.
- یکماه یا بزرگتر: -عفونت های خفیف تا متوسط:-تزریقی: 25 تا 37.5 mg/kg داخل عضلانی یا داخل وریدی هر6 ساعت.
-خوراکی : 12.5 تا 25 mg/kg خوراکی هر6 ساعت.
حداکثر مقدار مصرف مجاز: 4 g/day .
عفونت های شدید: 50 تا 100 mg/kg داخل عضلانی یا داخل وریدی هر6 ساعت. حداکثر مقدار مصرف مجاز: 12 g/day.

هشدارها

1-مهمترین عارضه پنی‌سیلین ها از جمله آمپی سیلین حساسیت مفرط می باشد که با ضایعات پوستی و گاه آنافیلاکسی همراه است که می تواند کشنده باشد.این واکنشها بیشتر در افراددارای سابقه ازدیاد حساسیت به پنی سیلین و یا سابقه ازدیاد حساسیت به آلرژن های متعدد به وقوع می پیوندد.
2-اسهال ناشی از کلستریدیوم دیفیسیل عارضه ای است که اغلب با مصرف پنی سیلین های خوراکی از جمله آمپی سیلین همراه است که شدت آن از اسهال خفیف تا کولیت کشنده متغیر است.در صورت بروز اسهال ممکن است نیاز به قطع آنتی بیوتیک باشد . مصرف مایعات و الکترولیت کافی ، مکمل های پروتئینی ، آنتی بیوتیک برای درمان کلستریدیوم دیفیسیل و ارزیابی جراحی در صورت وجود علائم بالینی صورت پذیرد.

نکات قابل توصیه

1-بیماران باید آگاه شوند که داروهای ضد باکتری از جمله آمپی سیلین تنها باید برای درمان عفونت های باکتریایی استفاده شود و نباید برای درمان عفونت های ویروسی مانند سرماخوردگی بکار روند.
2-داروی آمپی سیلین را با معده خالی و دقیقا طبق نسخه پزشک مصرف کنید.
3-در برخی موارد پس از شروع درمان با آنتی بیوتیک ها ، بیماران دچار مدفوع آبکی و خونی (با وجود یا عدم وجود کرامپ معده و تب ) حتی با فاصله2 ماه یا بیشتر پس از آخرین نوبت مصرف آنتی بیوتیک می شوند.در صورت بروز این عارضه هر چه سریعتر با پزشک معالج خود تماس بگیرید.

عوارض جانبی آمپی سیلین

تهوع , استفراغ , اسهال , التهاب بافت موکوسی دهان , واکنش های آنافیلاکتیک
تداخلات دارویی آمپی سیلین

آتنولول , آلوپورینول , تتراسیکلین , داکسی سیکلین , مینوسایکلین , مایکوفنولات موفتیل , وارفارین , کلروکین فسفات , آمیکاسین , اینترالیپید ,جنتامایسین , لینزولید

موارد منع مصرف آمپی سیلین

ازدیادحساسیت به این دارو و ترکیبات آن , سابقه ازدیادحساسیت به آنتی بیوتیک های بتالاکتام

مصرف در بارداری آمپی سیلین

B ( در این گروه از داروها، مطالعات بر روی حیوانات باردار نشانگر این بود که دارو خطری بر روی جنین ندارد، اما مطالعات کافی روی زنان باردار برای میزان خطر روی جنین در سه ماهه اول بارداری انجام نشده است.)

پیشنهاد: لوتیراستام  •  پرامی پکسول •  لینزولید